PYTANIE: Alcaraz, który nie gra od kwietnia, ponownie przełożył powrót z powodu kontuzji prawego nadgarstka. Hiszpańska prasa pisała o tenosynowitis, co to właściwie oznacza?
ODPOWIEDŹ: "Samo określenie tenosynowitis niewiele znaczy, oznacza po prostu zapalenie ścięgna... Najbardziej znana jest tzw. tenosynowitis de Quervaina, czyli zapalenie ścięgna odwodziciela długiego kciuka.
Nie znam historii medycznej Alcaraza, ale zazwyczaj tenisiści na tym poziomie doznają zerwania więzadła trójkątnego. To więzadło łączy kość łokciową z promieniową (dwie długie kości przedramienia), dlatego często diagnoza jest mylona z tenosynowitis prostownika łokciowego nadgarstka (mięsień przedramienia odpowiadający za prostowanie i ruch nadgarstka w stronę małego palca). Operowaliśmy już wielu zawodników z tego powodu".
P: Czy te urazy wynikają z powtarzania jednego ruchu?
O: "Nie, niekoniecznie. Może to być wypadek, bo zawodnik wykonał smasha zbyt mocno albo uderzył piłkę w złej pozycji. Ich uderzenia są naprawdę piekielnie mocne, z siłą, która nie ma nic wspólnego z tym, jak my gramy w tenisa".
P: Jak diagnozuje się takie urazy?
O: "Proste uszkodzenie więzadła trójkątnego diagnozuje się zwykle za pomocą rezonansu magnetycznego, ale przede wszystkim artroskopia pozwala jednocześnie postawić diagnozę i przeprowadzić leczenie – i sprawdza się bardzo dobrze. Oba przypadki (uszkodzenie więzadła trójkątnego i tenosynowitis de Quervaina) są stosunkowo łatwe do rozpoznania".
"Nie ma powodu, by nie można było się wyleczyć"
P: Jak się leczy taki uraz?
O: "Leczenie zależy od każdego zawodnika; może to być odpoczynek, ale jeśli chodzi o uszkodzenie więzadła trójkątnego, trzeba je naprawić, a to robi się w szpitalu metodą artroskopową. Jeśli zawodnik jest operowany z powodu uszkodzenia więzadła trójkątnego, konieczna jest półtoramiesięczne ścisłe unieruchomienie, rozpoczęcie łagodnej rehabilitacji i żadnego powrotu do tenisa wyczynowego przed upływem trzech do sześciu miesięcy. Takie urazy czasem długo się goją".
P: A jeśli problem stanie się przewlekły?
O: "Jeśli zawodnik ma nawracającą tenosynowitis odwodziciela długiego (tenosynowitis de Quervaina), to jest znacznie bardziej uciążliwe, bo oznacza, że trzeba go operować, by poszerzyć jego bloczek (struktura włóknista w pochewce, przez którą przesuwają się ścięgna palca), ale można to leczyć".
P: Niektórzy znani zawodnicy, jak Juan Martín del Potro czy Dominic Thiem, przez kontuzje nadgarstka musieli zakończyć kariery. Czy zdarza się, że nie udaje się wyleczyć takiego urazu?
O: "Nie ma powodu, by nie można było się wyleczyć. Często kończą kariery także z innych powodów: zmęczenia lub stresu związanego z rywalizacją".